Cuestionarios para ensayos clínicos.

A través del blog de BioMed Central localizo la revisión titulada “Questionnaires in clinical trials: guidelines for optimal design and administration“. Como se indica en este blog, los cuestionarios son herramientas muy valiosas para reunir los datos de los resultados de aquellos pacientes incluidos en ensayos clínicos. En esta revisión, el dr. Phil Edwards examina la evolución de los diseños de los cuestionarios, de manera que se pueda reducir el sesgo de los investigadores, mejorar la integridad de los datos y maximizar la precisión en la estimación del efecto de los tratamientos.

Questionnaires in clinical trials: guidelines for optimal design and administration
Phil Edwards
Trials 2010, 11:2 (11 January 2010)

Normalmente los investigadores parten de los principios de elaboración de los cuestionarios basados, principalmente, en la opinión de expertos en lugar de la evidencia empírica. En esta revisión, Edwards argumenta cómo el crecimiento de la evidencia en el diseño de formularios puede ser aplicado con éxito al uso de los cuestionarios en la práctica clínica y si la investigación adicional puede hacer el diseño de cuestionarios algo más científico y menos artístico.

Si accedéis a la revisión, publicada en open access, veréis que por ahora sólo está disponible la versión provisional en pdf. Esto se debe a que la versión completa y maquetada en pdf y html aún están en producción.

http://blogs.openaccesscentral.com
http://blogs.openaccesscentral.com
http://blogs.openaccesscentral.com

Para más información ver blog de María Torrevieja.

Aumenta el número de partos mediante cesarea… ¿Justificadamente?

La cesárea sólo debe realizarse si hay indicación médica“, podemos leer hoy en la prensa generalista. Parece una obviedad, pero la noticia es de calado profundo. En Lancet se acaba de publicar un artículo cuya referencia dejamos aquí (se puede acceder a su texto íntegro mediante registro gratuito):

Method of delivery and pregnancy outcomes in Asia: the WHO global survey on maternal and perinatal health 2007—08.

The Lancet, Early Online Publication, 12 January 2010doi:10.1016/S0140-6736(09)61870-5.

Los autores determinaron el porcentaje de partos mediante cesárea registrados en nueve países (Camboya, china, India , Japón, Nepal, Filipinas, Sri Lanka, Tailandia y Vietnam). y las consecuencia de esta intervención sobre la madre y su hijo.

La prevalencia de cesárea fue inusitadamente elevada: 27,3% de todos los partos. A esta elevada prevalencia se ha de añadir el riesgo que para las madres tiene la realización de una cesárea sin indicación.

Para más informacion ver blog Pediatriabasadaenpruebas.

Más sobre autismo: sobre intervenciones efectivas y la implicación de los padres

A veces las noticias sobre un mismo tema se acumulan en pocos días… Es el caso del autismo, motivo de varias entradas recientes de este blog.

Acaba de publicarse en Pediatrics un ensayo clínico cuyo objetivo era determinar si una intervención de tipo conductual era eficaz para mejorar diversos resultados de interés clínico en niños diagnosticados de autismo.

Dawson G, Rogers S, Munson J, Smith M, Winter J, Greenson J, Donaldson A,
Varley J. Randomized, controlled trial of an intervention for toddlers with

Sus resultados, transcurridos dos años desde el inicio de la intervención, son muy esperanzadores.

La aplicación de este tipo de intervenciones, junto con la necesaria implicación de los padres, es fundamental para mejorar el pronóstico de estos niños. Este vídeo es un buen ejemplo de ello. Muestra el trabajo que se lleva a cabo desde la asociación “Almería Autismo”. Una muestra del camino a seguir en el tratamiento de estos niños.

Recommendations for cross-sectional imaging in cancer management

Documento publicado en 2006 por The Royal College of Radiologists sobre sus recomendaciones en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes oncológicos para cada tipo de cáncer.

En cada neoplasia maligna encontramos información organizada:

  • Background clínico.
  • Quién debe ser estudido.
  • Objetivos del estadiaje.
  • Estadiaje con CT, RM (incluidos protocolos) y PET-TAC
  • Seguimiento.
  • Consejos.

http://www.rcr.ac.uk/docs/oncology/pdf/Cross_Sectional_Imaging_12.pdf

Publicado por Carlos F. Muñoz Núñez, ver blog Radiologiaeninternet.

Cross-sectional Nodal Atlas

Atlas de ganglios linfáticos a partir de ímagenes de TAC publicado en Radiology por Rafael Martínez-Monge, MD et al (1999). una herramienta útil para el día a día en el estadiaje ganglionar.

http://radiology.rsna.org/content/211/3/815.full.pdf+html

Publicado por Carlos F Muñoz Núñez.

Ver blog de Radiologiaeninternet.

BIBLIOTECA VIRTUAL. COLEGIO DE MEDICOS DE VALENCIA

La biblioteca Médica virtual que el Colegio de Médicos, en colaboración con la Universidad de Valencia, sigue mejorando su oferta, accesibilidad y diseño. La directora de la Biblioteca y Coordinadora del Departamento de Historia de la Ciencia y Documentación de la Facultad de Medicina, Doña María Francisca Abad. Podeis ver en el enlace. http://www.comv.es/

Enhorabuana por la labor.